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逆转生命判决 医患共创奇迹

杨世伟 2019年02月03日 18:03
【罗媛媛 文/摄】近日,我院肝胆外科联合ICU成功救治一名小肠间质瘤术后腹腔广泛转移诱发大出血的患者。手术和住院期间,患者经历重重险关,终于在年三十的前一天康复出院。2月3日出院当天,患者和家属送来锦旗,以表达对我院肝胆外科和ICU全体医护人员精湛医术及优质护理服务的感激之情。
该患者为一名39岁男士,因上腹胀痛一个多月,解黑便一个星期来我院求诊。通过问诊了解到,患者曾于8年前在省级医院行小肠间质瘤切除术,术后通过口服药物(伊马替尼)治疗。检查发现肿瘤已在腹腔广泛转移,最大肿瘤直径达到18cm。住院中途,患者前往外院和上海某知名大学附属肿瘤医院,均被告知已无手术机会。
返回我院治疗时,患者又突发消化道大出血,生命垂危。科室急会诊讨论,考虑肿瘤侵入血管导致出血,决定行手术探查和治疗,为挽救患者性命做最后一博。医生的决定得到患者家属的认同和支持,随后,肝胆外科方宏才主任率手术团队为患者行急诊腹腔探查和肿瘤切除术。术中发现手术困难远超想象,肿瘤紧贴肠系膜上动脉,患者血压持续下降,手术过程中推注输血,历经5个小时最终完成了止血和肉眼可见肿瘤的完全切除。
术后患者转入ICU继续治疗,由于失血量大,术后凝血功能差,患者手术创面发生持续渗血,通过不断输血和抢救性治疗,终于转危为安。
术后第三天,患者又出现肾功能衰竭,命悬一线。随后ICU叶兴文主任,肝胆外科方宏才主任、余涛主治医师等针对患者的病历再次讨论救治方案。考虑肾功能衰竭是由腹腔大量积血积液导致腹腔间隔室综合征引起,逐为患者进行了腹腔穿刺抽液治疗,患者肾功能开始逐渐改善。患者后转入肝胆外科继续监护治疗,逐渐康复。
医护连续多天昼夜奋战,患者历经重重生命险关。在最终得以康复出院时,患者及家属认定,多次经历生死关头,消极绝望之时,都是我院医护为他们创造了奇迹,称赞我院肝胆外科、ICU德高医精,挽救了一个鲜活的生命,维系了一个家庭的幸福。而科室医护们表示,相对患者康复带给大家的宽慰,患者的坚持和家属们的信任才是他们守住医疗救治最底端的不竭动力。