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如何对待血脂化验单中的正常值?

杨世伟 2019年02月01日 14:59 点击 156 次

多数医院的化验单均会注明各项血脂指标的参考值范围,其实所谓的参考值并无太大临床意义。一些人以为只要各项血脂参数都在参考值范围内就是健康的,这是错误概念。所谓的正常值是相对的。

胆固醇是形成动脉斑块的原料,胆固醇(特别是低密度脂蛋白胆固醇,即LDL-C)越高,就越容易形成斑块。但不同人的相对安全的胆固醇水平不同。例如一位已经发生冠心病的人,或者是高血压合并糖尿病的患者,其低密度脂蛋白胆固醇(即LDL-C)超过1.8 mmol/L就算升高,应该接受治疗了。如果某人较年轻、不吸烟、不肥胖、父母没有心血管病、没有高血压和糖尿病,其LDL-C也尽量不要超过3.4 mmol/L。因此不应认为血脂化验单上各项指标均在参考值范围内就不需治疗。

心内科医生根本不看化验单的正常值,只关注各项血脂指标的具体数值。如果有的话,请医生看病时记着带上血脂化验单,而不要简单地说“我血脂高”或者“我血脂不高”。化验结果后面没有标注箭头、或者各项血脂指标都在正常值范围内不等于血脂正常。同理,是否需降脂治疗要考虑很多因素,患者不要自行决定用药与否,要听从医生建议。

 

(心内科 供稿