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心胸外科成功开展剑突下单孔胸腔镜胸腺瘤切除手术

杨世伟 2019年04月01日 17:36

【心胸外科 /摄】近日我院心胸外科团队成功完成例胸腺瘤患者的剑突下单孔胸腔镜胸腺瘤切除手术

患者为一名中年女性,因体检发现前纵隔肿瘤来我院就诊入院后诊断胸腺瘤,决定手术切除。我院心胸外科手术团队进行了充分的术前讨论,确定了手术方案,决定行全麻剑突下单孔胸腔镜胸腺瘤扩大切除术。手术进行1小时,术中通剑突下切口约3厘米,完整切除肿瘤及前纵隔脂肪,过程顺利患者全程出血不足20毫升。两周后复查,恢复良好。

剑突下单孔胸腔镜手术是胸腔镜手术的改良术式,因为传统胸腔镜手术是从胸部入路,有三个、两个或者一个小切口,操作时肋间神经易受挤压损伤,患者术后会出现肋间痛等并发症而从剑突下入路操作,避免这种损伤,术后疼痛更轻,单孔进行操作,对感觉和运动影响也较小,能有效提高术后生活质量改善术后切口美观。因其对患者肺功能影响小,所以适用范围广,适合所有肺部肿块、心肺功能差、不能耐受常规手术的患者。但因为其没有肋间单孔操作方便,以及存在操作距离远、器械活动角度小、易被心脏阻挡、存在后纵膈暴露障碍等原因,剑突下胸腔镜技术掌握起来难度相对较大,全国仅少数大型的医疗中心才开展该术式。所以,这次手术的成功开展,反映出了我院心胸外科团队较为先进的整体技能水平